Οι μεγάλοι ευεργέτες του ΕΟΠΥΥ

Χθες μετά από πολλούς μήνες καθυστέρηση και πολλές πιέσεις από τους ιατρικούς συλλόγους ανακοινώθηκε το πλαφόν των εξετάσεων για κάθε πάροχο, εργαστηριακό γιατρό από τον ΕΟΠΥΥ. Με την ανακοίνωση αυτή απλά επισημοποιήθηκε και η τεράστια ζημιά που προκάλεσε ο οργανισμός σε κάθε πάροχο για το 2014.

Συγκεκριμένα ο οργανισμός ανακοίνωσε στον καθένα εργαστηριακό πόσο θα πληρωθεί για κάθε μήνα το 2014. Οποιαδήποτε υπέρβαση ΔΕΝ θα πληρωθεί. Δηλαδή αν σε κάποιον του ανακοινώθηκε όριο 4000 Ευρώ και έχει υποβάλει 10000 Ευρώ, τα 6.000 Ευρω διαφορά δεν θα τα πληρωθεί ποτέ. Αυτό σημαίνει ότι υποχρεώθηκε ο γιατρός να παρέχει δουλειά για 10000 Ευρώ αλλά θα πληρωθεί μόνο 4000Ευρώ. Όμως το ποσό των 6000 Ευρώ αντιστοιχεί σε κόστος εξετάσεων που εκτελέστηκαν για ασφαλισμένους του οργανισμού μετά από εντολές που προσκομίστηκαν στον εργαστηριακό γιατρό. Ο γιατρός με βάση την σύμβαση που έχει με τον ΕΟΠΥΥ ήταν υποχρεωμένος να εκτελέσει και δεν μπορούσε να αρνηθεί.

Το χειρότερο από όλα είναι ότι στις 10 Δεκεμβρίου ανακοινώθηκε κάτι που έχει αναδρομική ισχύ από 1 Ιανουαρίου του 2014!!! Δηλαδή ο οργανισμός επιβάλει με βάση την σύμβαση να εκτελέσει ο γιατρός εξετάσεις, να κάνει έξοδα για αυτές σε αντιδραστήρια, προσωπικό, μηχανήματα, κόπο κλπ για να πεί στο τέλος ο οργανισμός δεν τα πληρώνω γιατι δεν έχω.

Και πώς θα πληρωθούν τα παραπάνω έξοδα από τον γιατρό; Ήταν ή δεν ήταν υποχρεωμένος ο γιατρός να δεχθεί τα παραπεμπτικά και να εκτελέσει τις εξετάσεις που αναγράφονταν;

Mε την χθεσινή ανακοίνωση ουσιαστικά ο οργανισμός και αφού έχουν προηγηθεί τα rebate και τα clawback των περασμένων ετών έρχεται να βάλει μια ταφόπλακα στον εργαστηριακό γιατρό αφού με ληστρικό τρόπο του παίρνει εισόδημα που του αντιστοιχεί και σε πολλές φορές φτάνει το 60 % της περυσινής χρονιάς. Δηλαδή η ζημιά που προκαλείται στον γιατρό είναι ακόμα μεγαλύτερη αφού έχει πληρώσει έξοδα που δεν θα τα πληρωθεί.

Όμως αντιστοίχως ο ίδιος ο οργανισμός δεν ανακοινώνει περικοπές στα έξοδα του ούτε περικόπτει αμοιβές ξεκινώντας από αυτές του προέδρου. Δεν υπάρχει λογική να γίνονται τόσες σοβαρές περικοπές με αυτόν τον απροκάλυπτο τρόπο στους γιατρούς, τα εργαστήρια, τα διαγνωστικά κέντρα, τις κλινικές, τις φαρμακευτικές εταιρίες και να μην γίνονται αντιστοίχως έστω για τα “μάτια του κόσμου” περικοπές διοικητικών εξόδων του ΕΟΠΥΥ.

Με την κίνηση αυτή του οργανισμού αλλά και του Υπουργείου Υγείας στους παρόχους, περικόπτοντας αναδρομικά το 60% των εσόδων τους, οι πάροχοι καλούνται να ανακαλύψουν τρόπους για να καλύψουν τα έξοδα που απαιτήθηκαν για να εκτελεστούν όλες οι παραπάνω εξετάσεις.

Πάντως θα ήταν πολύ πιο έντιμο απέναντι σε όλο αυτό τον κόσμο που το Υπουργείο περικόπτει τα δεδουλευμένα τους αφού πρώτα τους υποχρέωσε να κάνουν και έξοδα για αυτά, να έπαιρνε αντίστοιχα θέση απέναντι στις τράπεζες. Δηλαδή την στιγμή που όλοι αυτοί οι άνθρωποι προκειμένου να ανταπεξέλθουν στις μεγάλες καθυστερήσεις πληρωμών των ασφαλιστικών ταμείων (υπάρχουν ληξιπρόθεσμα από το 2008) και τις τεράστιες περικοπές του ΕΟΠΥΥ, δανείστηκαν από τις τράπεζες για επαγγελματικούς σκοπούς, θα περίμενε κανείς το Υπουργείο να επιβάλει και στις τράπεζες αντίστοιχα κουρέματα στα δάνεια των γιατρών. Είναι παράδοξο κάτι τέτοιο; Αν δεν γίνει κάτι, για τα δάνεια των παρόχων, τότε οι άνθρωποι αυτοί και οι εταιρείες τους καταλήγουν την καταστροφή, την χρεωκοπία και φυσικά στο κλείσιμο.

Τέλος είναι απαραίτητο μετά από αυτές τις μεγάλες περικοπές στα δεδουλευμένα των παρόχων, ο ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο να τιμήσει όλους αυτούς τους γιατρούς παραδίδοντάς τους τιμητική πλακέτα που θα αναρτήσουν στους χώρους τους για την τόσο μεγάλη οικονομική προσφορά τους στον ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας.

Ευεργέτης είναι κάποιος που προσφέρει χρήματα για κοινωφελείς σκοπούς.

Ως ευεργέτες λοιπόν του συστήματος υγείας οι Ελληνες γιατροί τουλάχιστον, σαν ένδειξη σεβασμού της επιβεβλημένης οικονομικής προσφοράς τους, ας έχουν μια πλάκα που να δηλώνει την προσφορά τους αυτή, αφού με την θυσία τους κράτησαν το σύστημα υγείας από το 2008 μέχρι σήμερα όρθιο.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr